Om Rese Risker och denguefeber

May 15

Om Rese Risker och denguefeber


Denguefeber är den vanligaste arbovirus infektion i världen och drabbar upp till 100 miljoner människor årligen. Resenärer att dengue endemiska regioner importerar 100 till 200 fall av denguefeber i USA varje år. De Centers for Disease Control and Prevention anger att dengue förekomsten feber i turister kan vara så hög som en infektion per 1000 resenärer till högriskländer.

Geografi

Om Rese Risker och denguefeber


Dengue-virus är endemiskt till Sydostasien, Afrika, Central- och Sydamerika, Indien, Mellanöstern, Karibien och tropiska öar i Stilla havet. Dengue genotyper som cirkulerar i Sydostasien, Central- och Sydamerika, och södra Stilla havet kan bära en högre risk för dengue hemorragisk feber. Många länder i dessa regioner lider av Dengue Fever epidemier varje tre till fem år.

typer

Om Rese Risker och denguefeber


Fyra distinkta virala serotyper (DEN-1, DEN-2, DEN-3 och DEN-4) orsakar denguefeber. Aedes aegypti myggor överföra dengue flavivirus. Aedes albopictus ibland inblandad i västra halvklotet överföring, inklusive utbrott 2001 dengue i Hawaii.
Dengue virus orsakar fyra olika medicinska tillstånd: ospecifik febersjukdom, denguefeber (DF), dengue hemorragisk feber (DHF) och dengue shock syndrome (DSS). Cirka 1% av Dengue Fever fall vidare till svårare hemorragisk form. Dengue hemorragisk feber har en 5% dödlighet utan ordentlig medicinsk behandling.

effekter

Om Rese Risker och denguefeber


Dengue-virus har en inkubationstid på tre till fjorton dagar från myggbett att symptomdebut. Sjuka resenärer med influensaliknande symtom bör överväga dengue-infektion om deras resa historia innehåller en dengue endemiskt område under de senaste två veckorna.
Dengue virus orsakar feber så hög som 40-41º C (104-105.8º F), influensa-typ värk, hudutslag, huvudvärk, retro-orbital ögonsmärta, aptitlöshet, illamående och buksmärtor. Denguefeber kan orsaka hemorragisk blödningar i ögon, tandkött, mag-tarmkanalen, och andra organ. Denguefeber utslag börjar vanligtvis på dag tre och sprids från bålen till extremiteter. Feber löser i allmänhet efter fem dagar, men fullständig återhämtning är ofta långsam med veckor av trötthet och depression.
Svåra fall kräva sjukhusvård, orala och intravenösa vätskor, och eventuellt blodtransfusion. Komplikationer uppstår vanligen på dagarna tre till fem av sjukdom. Ökad vaskulär permeabilitet som leder till vätskeansamling i buken och bröstkorgen präglar dengue hemorragisk feber (DHF). Potentiellt dödlig cirkulations dekompensation sker i denguefeber chock syndrom (DSS) fall.

Förebyggande / Lösning

Om Rese Risker och denguefeber


Det finns inga kommersiellt tillgängliga vacciner för dengue-virus. Potentiella vacciner är i fälttester, men kommer inte att vara ekonomiskt alternativ när som helst inom en snar framtid. Det finns inga dengue specifika medicinska behandlingar; omsorg är begränsad till hydrering och smärthantering. Därför bör undvika infektion vara en resenär primära oro.
Resenärer bör undersöka senaste dengueaktivitet i de regioner de avser att besöka. Centers for Disease Control and Prevention och World Health Organization webbsidor båda erbjuder landsspecifika hälsobulletiner. Dengue-virus överföring är störst under regnperioder. Tid din resa i enlighet med att minimera riskerna.
Resenärer till denguefeber endemiska områden bör gälla DEET mygga produkter dagligen till kläder och exponerad hud. Använda repellenter med mer än 50% DEET koncentration; gälla efter solskyddsmedel. Långärmade skjortor och byxor är att föredra framför shorts och linnen. Aedes aegypti myggor primära bärare av dengue, foder under morgonen och tidig kväll timmar. Myggor kan bita helst på dygnet i luftkonditionerade eller skuggiga områden.
Även A. aegypti myggor är dagen matare, överväga att sova under en säng netto behandlas med myggmedel. Tuck nätet under madrassen för att förhindra inträde. Myggnät är också en föredragen metod för att skydda mycket unga spädbarn i bärare. Spädbarn över två månader gamla kan använda DEET myggmedel.
CDC nämner obekräftade utbrott bevis för att resenärer som vistas i luftkonditionerade hotell med väl underhållna skäl löper mindre risk för denguefeber infektion än resenärer som vistas i hem vänner och familj i endemiska områden.

Varning

Om Rese Risker och denguefeber


När du reser i ett område med denguefeber aktivitet, inte tar aspirin eller NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) som ibuprofen om du upplever influensaliknande symtom, utslag, buksmärta, eller huvudvärk. Aspirin förvärrar blödnings aspekterna av denguefeber. Det finns också en risk för Reyes syndrom. Använd endast paracetamol för smärtlindring.

missuppfattningar

Om Rese Risker och denguefeber


Resenärer är inte hög risk för allvarliga former av denguefeber. Före dengue infektion placerar en patient löper större risk för dengue hemorragisk feber. Därför resenärer utan tidigare dengue infektion historia är mindre benägna att utveckla svåra former av sjukdomen än infödda från en endemisk region.
De flesta människor på grund av inte lider svår sjukdom från dengue-virusinfektion. Mer än 80% av denguefall är asymtomatiska eller mild.


  

Kommentar